Лечение вируса цитомегаловируса и длительной температуры у Андрея Д
Интересный случай лечения 13-летнего мальчика Андрея. Приехал Андрей с папой из Чернигова для диагностики заболевания. Болеет около года. После ОРЗ появился конъюнктивит и температура тела в течение года ежедневно повышается до 37-38 градусов. Обследован в областной детской больнице, диагноз: Ревматоидный артрит, увеит, иридоциклит. Обследован подробно, обнаружены высокие титры к ТНФ-альфа, после чего ребёнок стал получать гормоны (медрол), цитостатики (метотрексат 40-20 мг\неделю) и Хумиру (блокатор ТНФ-альфа). За год такого лечения ребёнок прибавил в весе 15 кг и сейчас имеет кушингоидный тип телосложения (следствие длительного лечения гормонами). Интересно то, что выраженного суставного синдрома у ребёнка не было в течение всего периода заболевания, а лишь небольшие проявления болей на фоне температуры. Причину заболевания врачи не выявили.
Отец ребёнка стал активно читать о таких заболеваниях и обнаружил информацию, что цитомегаловирус может давать такие симптомы и ребёнку сдали анализы. Результаты анализов оказались 100% положительными IgG CMV 69 ед (норма до 1 ед) Ig M CMV 8 (норма до 1 ед). Папа показал анализы лечащему врачу, но тот сказал, что этот вирус есть у всех и его лечить не надо. После этого папа мальчика начал искать специалистов по лечению цитомегаловируса и, после телефонного разговора со мной, приехали в наш Центр. Уже после подробного сбора анамнеза заболевания было понятно, что это активная цитомегаловирусная инфекция с характерными для неё симптомами – поражение глаз, длительная температура тела, признаки интоксикации, высокие титры иммуноглобулинов к вирусу. Анализ крови с высокими лимфоцитами и моноцитами подтвердил вирусный характер заболевания.
При проведении электронных тестов Vega-test перед началом лечения:
- иммунная система — снижение 3 степени!!! (сильное снижение);
- вирусная нагрузка;
- цитомегаловирус 3 степень активности ( из 6);
- функциональные нарушения печени и почек
Назначено лечение препаратами GUNA и LABO LIFE на 2 месяца. Также курс Валацикловира 21 день и циклоферона. Лечение Хумирой отменил. Метотрексата и гормонов начнём снижать дозу после 1 месяца лечения до полной отмены.
Через 3 недели позвонил отец Андрея и сказал, что температура, которая держалась 1 год, уже полностью нормализовалась на нашем лечении. Через 6 недель от начала лечения мы повторили титры иммуноглобулинов к цитомегаловирусу. Они начали активно снижаться IgG CMV с 69 ед до 20 ед (норма до 1 ед) Ig M CMV 8 ед до 2 ед (норма до 1 ед) – что лабораторно доказывает положительную динамику и правильность стратегии в лечении цитомегаловируса, который и был причиной длительного заболевания. Формула крови также начала меняться в лучшую сторону. Лечение продолжено.
|